Rehabilitering for personer med MS

Rehabilitering er en tjeneste som har som mål å gjenvinne fysisk, kognitiv eller sosial funksjonsevne. MS-diagnosen rammer ulikt, og rehabilitering er ofte aktuelt når du kjenner sykdommen begynner å gi utfordringer, eller du opplever endringer i kroppen som skaper usikkerhet.

Rehabilitering er en aktiv prosess av pasienten, og starter ofte med et ønske om endring eller nå et mål.

Heidi elnæs

Heidi Elnæs er samfunnskontakt ved MS-senteret Hakadal. Senteret har siden 1976 tilbudt spesialisert rehabilitering til personer med MS, og er det eneste stedet som kun har personer med MS som pasientgruppe. Senteret har ca. 500 pasienter med MS på opphold hvert år, og ca. 300 deltar på pårørendekurs som tilbys på hvert opphold. Senteret har to typer opphold: intensivopphold varer i to uker, og rehabiliteringsopphold i tre uker.

I denne artikkelen forklarer hun hvordan et rehabiliteringsforløp kan foregå.

Skreddersydd opphold

Rehabiliteringsinstitusjonene mottar henvisning fra nevrolog eller fastlege.

Ut ifra henvisningen, tar vi en vurdering og ser på behovet til pasienten. Er vi det rette stedet og når kan eventuelt vedkommende få plass? Så får pasienten beskjed om at han får plass og tilsendt informasjon med blant annet et svarskjema med spørsmål og kartlegging av mål og ønsker for oppholdet. Svarskjemaet sendes til senteret, og på bakgrunn av dette ringer vi til pasienten i forkant av oppholdet.

Personlig tilpassing

En del er usikre med tanke på å dra på rehabiliteringsopphold og er bekymret for at det blir vanskelig å ha fokus på MSen, og redd for at det blir tungt og vanskelig.

Det har vi stor forståelse for. Derfor er den innledende kontakten viktig for å trygge pasienten, vise at vi ser hele mennesket. Vi jobber både med å kartlegge, behandle og se mulighetene. Alle som kommer hit har samme diagnose og de erfarer raskt at det er godt å møte andre som forstår deg uten å måtte forklare alt i detalj hvordan du har det. I tillegg til at de møter fagpersoner med spisskompetanse på MS-rehabilitering, uttrykker de også stor og uvurderlig nytte av å møte andre med samme diagnose. Støttende nettverk utvikles, ikke bare under oppholdet men også i etterkant.

Møte med ulike faggrupper

Vi jobber etter en modell som heter den biopsykososiale modellen. Det vil si at vi ikke kun har blikket på og kompetanse i forhold til hva som skjer med kroppen, men også hva det vil si i forhold til psykiske og sosiale forhold. Vi vet for eksempel at en del med kroniske sykdommer har større fare for å få angst og depresjon, falle ut av arbeidslivet, utfordringer med familieforhold og ensomhet. Alt dette henger sammen. Vi har kompetanse til å kartlegge og gi råd og støtte på de ulike områdene, og tiltak på et område vil kunne virke positivt på et av de andre også. Vi ser helheten til de som er hos oss på opphold.

Du møter et tverrfaglig og komplekst rehabiliteringsteam med mulighet for oppfølging av ergoterapeut, ernæringsfysiolog, fysioterapeut, kostveileder, sosionom, nevrolog, nevropsykolog, psykolog, psykiatrisk sykepleier, sykepleier og helsefagarbeider.

Persontilpassede planer

Når du kommer på rehabiliteringsopphold, er mye av planen for oppholdet ditt lagt og ukeplanen henger på rommet ditt. Noen justeringer forekommer ettersom behov avdekkes. Alle har sin unike plan som er skreddersydd ut ifra målene du har satt deg for oppholdet.

Der står det hvem som er i det tverrfaglige teamet ditt. Det består av flere fagpersoner og en av dem er din koordinator. Alle er i team med andre som har liknende mål for oppholdet. Måltidene er felles og til samme tidspunkt hver dag. Det er felles undervisninger, individuelle samtaler, trening, fysioterapi og gruppesamtaler. Det er mye informasjon og refleksjon om ulike sider av å leve med MS og det er egen kursdag for pårørende, forklarer Elnæs.

Kosthold er en viktig del av oppholdet og maten lages i tråd med Helsedirektoratets anbefalinger med mye grønnsaker og fisk tre dager i uken.  

Hvordan søke rehabilitering

En søknad om rehabiliteringsopphold starter som oftest med en samtale mellom pasient og fastlegen eller nevrologen. Legen sender søknad på vegne av pasienten til den regionale vurderingsenheten i helseforetaket. De regionale helseforetakene har ansvar for rehabilitering i sin region. De har en vurderingsenhet, der søknadene blir akseptert eller avslått. I tillegg har nevrolog og institusjonene mulighet til å gi avslag. Du har rett til å klage på vedtaket.

Vurderingsenheten gjør sine vurderinger basert på en sjekkliste, og hovedmomentene fra denne er: Hvordan pasientens diagnose og de plagene den gir, påvirker pasientens funksjon i det daglige? Hva pasienten og fastlegen forventer å oppnå gjennom rehabiliteringstilbudet? Hvilke tiltak som allerede er forsøkt og med hvilket resultat.

Kilder: helsenorge.no og mssenteret.no